توقف التنفس أثناء النوم: عندما يتوقف تنفس الطفل أثناء النوم

السبب الأكثر شيوعًا لانقطاع النفس الانسدادي النومي هو تضخم اللوزتين التي تسد البلعوم بشكل متكرر في الليل ؛ في تلك اللحظة ، ينقطع التنفس مؤقتًا ، وتنخفض مستويات الأكسجين ولا يصل النوم إلا بصعوبة إلى مرحلته التصالحية ، وهي مرحلة حركة العين السريعة.

لتطور انقطاع التنفس أثناء النوم عند الأطفال عوامل أخرى يجب أن تكون موجودة: البلعوم الضيق للغاية ، والعضلات التي لا تعمل بشكل جيد ، والحنك المدبب ، والفك الصغير ، ومرض عصبي عضلي ، والتهابات متكررة في الشعب الهوائية العلوية...

أعراض توقف التنفس أثناء النوم عند الأطفال

  • ما يتم ملاحظته عادة هو أن الطفل يشخر ، على الرغم من أن الشخير لا يشمل انقطاع التنفس أثناء النوم. ما بين عشرة إلى اثني عشر بالمائة من الأطفال يشخرون ليلًا ، لكن أقل من نصفهم يعانون من توقف التنفس أثناء النوم.
  • بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الطفل من ضيق في التنفس ونوم مضطرب ولا يهدأ.
  • قد يكون لديك إيقاظ دقيق ، وإعادة سلس البول (أو لا تتغلب عليه) ، وتعرق كثيرًا في الليل.
  • المعاناة من الذعر الليلي أو الكوابيس أو نوبات السير أثناء النوم.
  • يمكنك التنفس من فمك أثناء النهار ، وقضاء الليالي مع ثني رأسك للخلف بشكل مفرط ، باحثًا عن الوضع الذي يسمح لك بالتنفس بشكل أفضل.
  • هناك أيضًا أطفال يعانون من مظاهر ليلية خفية ولكن لها تداعيات مهمة على نموهم أثناء النهار. تدعي بعض الدراسات أن الأطفال الذين يعانون من الشخير يكونون على الأقل عرضة للإصابة بتشتت الانتباه وفرط الحركة بمقدار الضعف مقارنة بالأطفال الذين لا يشخرون.
  • على عكس البالغين المصابين بانقطاع النفس النومي ، لا يعاني الأطفال عادة من النعاس أثناء النهار ، على الرغم من صعوبة استيقاظهم ويميلوا إلى إظهار التعب أثناء النهار المصحوب بفرط النشاط.
  • تجري دراسة علاقة هذا المرض بمظهرين آخرين: ركود النمو (الهرمونات التي تفضله تفرز أثناء الليل) والسمنة.

كيف يتم تشخيصه?

الشخير يعطي الدليل الأول. من الضروري استشارة طبيب الأطفال الذي سيجري الفحص البصري. إذا لاحظت تضخم اللوزتين ، فمن الأسهل تشخيص انقطاع النفس الانسدادي النومي.

إذا كانت اللوزتين الضخمتين غير مرئيتين للعين المجردة ، فمن الضروري إجراء تخطيط النوم. يتم ذلك عن طريق وضع أجهزة استشعار على طول الجسم. وتتمثل وظيفتها في تسجيل أكبر عدد من قيم الجسم أثناء النوم: حركات الساقين ، والعينين ، والنبض ، والوقت الذي يستمر فيه انقطاع النفس... بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء مخطط الدماغ.

علاج انقطاع النفس النومي عند الرضع والأطفال

  • استئصال اللوزتين. إنها التقنية الأكثر شيوعًا. لها آثار إيجابية للغاية على التنفس ونوعية النوم ونوعية الحياة بشكل عام ، ولكنها نادرًا ما تؤثر على مشاكل النمو والتركيز التي تُعزى إلى هذه المتلازمة.بالإضافة إلى أن الجراحة لا تضمن حل المشكلة في 100٪ من الحالات أو الأعراض. ما يقرب من 20٪ من الحالات تحتاج إلى إعادة التقييم.
  • جراحة الترددات الراديوية. يبدأ استخدامه كبديل أقل عدوانية ، مع فترة ما بعد الجراحة أكثر احتمالًا. يستخدم الإشعاع الكهرومغناطيسي لعمل آفات صغيرة في اللوزة ، بحيث عندما تلتئم تتراجع وتصبح أصغر دون أن تفقد وظيفتها.
  • جراحة ليزر. كما يسمح بتقليل حجم اللوزتين دون الحاجة إلى إزالتها.
  • العلاج المستمر بضغط الهواء الإيجابي. يقضي الطفل الليالي متصلاً بقناع يزوده بالأكسجين الذي لا يستطيع الحصول عليه بمفرده. يستخدم عادة فقط عندما تكون الجراحة غير ممكنة ، أو لدعمها.


مستشار الدكتور. فرانسيسكو هيرنانديز مونييز ، رئيس قسم طب الأنف والأذن والحنجرة في مستشفى الأم والطفل في ملقة.

ترك تعليقك

Please enter your comment!
Please enter your name here